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第49章 忽悠也是医生的必修课
我的医术能加经验值 第49章 忽悠也是医生的必修课
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“许医生,您这么安排不合理呀!小周只是个规培生,他没资格单独手术。不如让他给您当助手,我与小金一样,独自处理一级手术伤者。”</p>
周灿没有医师资格证,金铭希有。</p>
这是周灿的一根软肋。</p>
陆医生听说要给许医生当助手,立刻变成了苦瓜脸。</p>
更是找了个名正言顺的理由,想要与周灿调换。</p>
周灿心里在骂娘。</p>
这个陆医生真不是个东西。看着外面那么多伤者等待手术,一点同情心都没有,不急着救治伤者,反而只想着怎么偷懒,怎么轻松点。</p>
品德不行的人当了医生,真是病人的不幸。</p>
“谁说他是单独行医?我不是在这里指导他手术吗?别废话了,赶紧准备干活。唐玲,让外面推一位伤情最严重的伤者进来。”</p>
许医生一句话就把陆医生堵得死死的。</p>
所以说,千万别与上司斗,你斗不过他的。</p>
很快,临时抽调的两名护士进来了。分别给周灿与金铭希当助手。</p>
然后小小的手术室变得热闹非凡。</p>
一次可以送进来三位伤者,由几位医生同时做手术。</p>
周灿也是马力全开,给伤者评估伤情、清创、止血、缝合。</p>
这些伤者基本上以擦伤为主。</p>
比较惨一点的就是头部或手臂等部位被砸出血。</p>
能够送进手术室的伤者,负责坐诊的医生都已经给他们做过相关检查了。</p>
不过考虑到受伤者众多,医疗资源高度紧张。</p>
一些浅表伤,可能就只是做个体格检查,然后送到手术室进一步处理。</p>
这就需要手术医生好好把关,以免出现差错。</p>
“下一位!”</p>
周灿处理完第一位伤者,直接让护士送出去,然后带下一位伤者进来。</p>
刚才这位伤者,缝合的是掌侧。</p>
据伤者自己描述,当时舞台倒塌,他幸好距离较远。</p>
不过仍然被一个很长的广告牌砸到了。</p>
当时他本能的抬手挡住头面部。</p>
掌侧被砸出一道长达2.5厘米,深可见骨的伤口。</p>
周灿给他注射麻药、清创、止血、缝合,一共赚取到了4点注射经验值、1点清创经验、5点止血经验、4点缝合经验、4点结扎经验。</p>
总的来说,收获相当不错。</p>
特别是清创经验值的获得,让他感到颇为意外。</p>
点开属性列表一看,发现不知道什么时候多出了一个清创术。</p>
【清创术,高等医术,当前经验值:一级8/10。实习优秀水平。】</p>
此医术可应用于软组织损伤清理、不齐整创口清理、糜烂或污染创口清理等。</p>
令他没想到的是,清创术居然属于高等医术。</p>
目前的水平还比较落后,仅达到了实习优秀水平。</p>
从它目前的8/10经验值来看,应该是之前就已经存在的一门医术。</p>
只是周灿没有注意到它罢了。</p>
很快,一位新的伤者被带到了周灿前面。</p>
坐着轮椅进来的。</p>
一看这阵仗,周灿吓了一跳。</p>
自己目前也就半吊子水平,太复杂的伤势根本处理不了。</p>
特别是这种有可能骨折的病人。</p>
他先是蹲下身,仔细检查了一下病人的膝盖,鲜血已经将裤子都给染红了一大片。</p>
伤者满脸痛苦表情。</p>
“照过X光了吗?”</p>
“查过了,坐诊的医生说是没有骨折,只需到手术室处理就能离开。”</p>
周灿接过患者递来的X光片仔细观看。</p>
骨骼完好,确实没有骨折。</p>
也就是外伤看着吓人。</p>
以他的能力,处理皮外伤完全没问题。</p>
“您这条裤子恐怕只能给你剪掉了。”</p>
周灿对伤者说道。</p>
“剪吧剪吧,只要快点给我手术就行了。”</p>
伤者痛到面容扭曲。</p>
周灿征得伤者同意后,不再迟疑,给他剪掉开裤腿。</p>
伤口清晰的展现在他面前。</p>
是一个不规则的类圆型伤口。</p>
“您这是摔的吧?”</p>
“别提了,当时舞台突然倒塌,吓得我赶紧跑。结果被什么东西绊倒了,狠狠摔在地上。右膝盖先着的地,磕到了碎石上,当场就给我整出血了。”</p>
伤者提起当时的情景,仍是一脸晦气。</p>
“医生,我这腿不会落下残疾吧?”</p>
“从目前的情况来看,应该不会致残。”</p>
仅仅只是皮外伤,致残的可能比较低。</p>
不过周灿也不敢把话说得太绝对。</p>
这种说话技巧还是实习的时候,跟住院医生们学到的。</p>
他接过护士准备好的麻醉剂,对伤者的伤口周围给予散注。</p>
【注射经验值+1。】</p>
【注射经验值+1。】</p>
【恭喜你的注射术升到二级,当前经验值0/100。规培医生下等水平。】</p>
终于升到二级了。</p>
他对注射的理解深刻了许多。没升级前,想当然的认为,不就打个针吗?是个人都会。</p>
升到二级后,他才明白,看似简单的注射,有着许多学问。</p>
比如,要求肌注的药物,那就必须避开血管与神经丰富的区域。特别是大血管与重要神经。</p>
准确来说,任何注射都要努力避开大血管与神经。</p>
一针把大动脉血管刺破,那就不是救人,而是杀人了。</p>
还有部位的选择,也有学问。</p>
肌肉注射首选肌肉肥厚的部位。比如胳膊、臀部等等。</p>
根据药物的特性不同,肌注的部位也有讲究。</p>
胳膊离心脏、大脑更近,药效吸收更快。</p>
臀部的血运相对较差,药效吸收缓慢许多。另外,臀部的肌肉群更强大,脂肪层更厚实,它的耐受能力也更强。</p>
除了理论上的领悟,在操作上,他同样提升了一大步。</p>
以他现在的水平,可以较为规范的操作难度更高的静脉注射了。肌注时,打在表皮内或者扎到骨头,扎破大血管这种失误,基本不会出现。</p>
还只给这位病人扎了两针呢。</p>
按照周灿努力赚医术经验值的习惯,至少得打四针才行。</p>
选好针位,又是一针扎下去。</p>
手很稳,扎下去的深度也很合适。</p>
慢慢推注。</p>
针管内的麻醉剂稳定的向肌肉层扩散。</p>
“嘿,医生,您给我扎了三针,就数这针打得最好!”伤者夸他。</p>
就是希望他继续保持这个高水平。</p>
因为与前两针比起来,这一针挨得舒服多了。</p>
“这您就不懂了吧?前两针我必须保证麻药尽快发挥作用,所以扎得狠了点。”周灿自然不会承认打针技术菜。</p>
伤者也不懂这些,忽悠他两句,可以保持医患关系和谐。</p>
医生与患者沟通是一门很深的学问。</p>
更是每位医护人员的必修课。</p>
让病人配合医生治疗,这也是手术的重要部分。</p>
他接着给伤者扎第四针,依然是刚升级的规培医生水平。</p>
技术很到位。</p>
这回,伤者不但相信了他的说法,而且还连连夸他。</p>
“医生,看着你挺年轻的,没想到水平这么高呀!给我打麻醉针,轻重有度,收放自如,啧啧,这水平真的很不错!可比那些护士强多了。”</p>
听得周灿那是一阵汗颜。</p>
旁边的护士则是一脸黑线。</p>
接下来,周灿按步就班的给伤者清创、止血、缝合。</p>
因为伤口比较特殊,他大胆采取了皮瓣缝合术。</p>
也算是对自我能力的一种挑战。</p>
相对于直线缝合,这种皮瓣缝合的难度要更大。它常用于美容整形科,能最大程度避免疤痕出现。</p>
“行了,推出去吧!伤口不能碰水,伤口正好位于膝盖,弯曲时最好不要动作过勐。张力太大,会导致伤口重新裂开。记得按时过来换药。”</p>
他叮嘱一通后,这个伤者被推了出去。</p>
送走伤者后,护士冲着周灿眨眨眼“周医生,我怎么不记得打麻醉药需要两针重,两针轻?”</p>
【讲真,最近一直用野果阅读看书追更,换源切换,朗读音色多, 安卓苹果均可。】</p>
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