我的医术能加经验值 第144章 弹圈怎么不听话呢？六秒完成，惊艳全场

    此刻，便是傻子都明白，他们心目中最强的温主任遇上了难题。</p>

    病人的动脉瘤颈部太过狭窄，弹黄圈想要精准置入目标位置，因为受制于导管的灵活性，最终大打折扣。</p>

    温主任当着学生与外组医生的面，已经是骑虎难下。</p>

    人要脸，树要皮。</p>

    有时候受到虚誉所累，为了保住面子与威严，可以做出许多匪夷所思的事情。</p>

    温主任一咬牙，决定胆子大点，搏一把。</p>

    直接把弹黄圈从导管内放了出去。</p>

    这种特殊的弹黄圈放入目标血管后，通入直流电，弹黄圈吸引带负电荷的血液成分：红细胞、白细胞、血小板等，发生电凝。</p>

    最终在动脉瘤内形成血栓。</p>

    同时弹黄圈与不锈钢导丝相连部分因电解而溶断，弹黄圈解脱留于动脉瘤内。</p>

    没有送到理想的目标位置，圈位也不正，强行放出。</p>

    后果就是弹黄圈没起到该有的作用。</p>

    要知道，病人现在的动脉瘤已经破裂，并且在出血。</p>

    需要把它彻底堵死。</p>

    这就必须置入多个弹黄圈。</p>

    但是第一个没放好，后面的怎么弄？</p>

    温主任的想法非常简单，万一没放好，再设法调整圈位即可。</p>

    GDC弹黄圈极柔软，在动脉瘤内进退盘旋顺应性好，投放位置不满意可以再调整。</p>

    一般来说，不易发生载瘤动脉闭塞。</p>

    那就慢慢调整呗。</p>

    只可惜越调越不理想，温主任的头都大了。</p>

    “今天真是邪了门，这个弹黄圈怎么一点都不听话呢？”</p>

    温主任说话还是蛮有水平的。</p>

    换作脾气不好的主刀医生，怕是早就开始骂娘了。</p>

    “温主任，您先歇一歇，让我来战斗一会。”</p>

    那个姓邹的主治医师主动请命。</p>

    替温主任分忧。</p>

    “可能今天已经做了两台手术，确实有点累了。你先顶一顶，我去旁边缓口气。”</p>

    温主任也是借坡下驴，适时的让开了位置。</p>

    邹医生接手后，情况好不到哪去。</p>

    毕竟这可是要靠真本事操作。</p>

    而且现在把弹黄圈放出了导管，操作难度更大。</p>

    没过几分钟，邹医生已经是满头大汗。</p>

    一半是累的，一半是急的。</p>

    老是操作不好，病人的颅内出血正在持续，他能不急吗？</p>

    就在这时，病人的身体突然开始颤抖。</p>

    紧接着，生命监测仪器发出刺耳的报警声。</p>

    “不好，病人的血压正在快速下降、心跳在加快，脑电波异常！”</p>

    麻醉医本来坐在墙边休息，目光时不时的瞄一眼监测仪器的显示屏幕。</p>

    正常情况下，一台脑动脉瘤介入手术而已，几乎不会有什么风险。</p>

    谁知这位温主任与他的几个学生，愣是把病人弄成了这样。</p>

    “怎么搞的？”</p>

    温主任也是紧张的跑到跟前查看。</p>

    “应该是弹黄圈没放好，反复调整弹圈的位置，反倒加重了出血。”</p>

    麻醉医的经验丰富，查看过后给出了原因。</p>

    “我，我也没怎么弄啊！”</p>

    邹医生感觉自己挺冤的。</p>

    介入手术不是号称风险极小吗？</p>

    最危险的导管穿刺已经完成了。</p>

    置入弹黄圈几乎没危险，这还没弄几分钟，怎么就弄得病人出了大问题呢？</p>

    真是太倒霉了。</p>

    “如果不能及时把弹黄圈置入成功，堵住出血，病人怕是下不了手术台。”</p>

    麻醉医比任何人都郁闷。</p>

    这种情况，他连抢救的办法都没有。</p>

    病人是颅内出血，唯一的办法就是止住出血。</p>

    “成事不足，败事有余的东西。下去！”</p>

    温主任的眼神已经极度冰冷。</p>

    遮掩在口罩下的脸色，肯定也是变得极为难看。</p>

    以至于他对邹医生骂出了极其难听的话。</p>

    心里那是真的着急。</p>

    失术失败与治死一个病人，差别太大了。</p>

    后果根本不是他能够承受。</p>

    “病人入手术室之前，已经出血一小时以上。现在因为邹医生的操作失误，导致出血加重。开颅抢救已经没什么意义。唯一的办法就是在最短的时间内置入所有的弹黄圈，断掉这颗动脉瘤的血供。”</p>

    周灿实在不忍心看着这个病人死亡或者变成植物人。</p>

    为了救这个病人，他用自己的微薄之力，已经付出了很多很多。</p>

    武白鹤来不了，温主任的水平就那样。</p>

    眼下恐怕还真的只有他这个卑微的小规培生能够力挽狂澜，起死回生。</p>

    “这里没你说话的份。道理谁都懂。”</p>

    邹医生冷声斥骂道。</p>

    周灿刚才直接点出是因为他操作失误，才导致病人的出血加重。</p>

    话是真话。</p>

    但是他听着非常刺耳，心里很不舒服。</p>

    “我做过置入术，温主任能让我试试吗？不需要太长时间，三十秒就够了。”</p>

    周灿真是语不惊人死不休。</p>

    温主任操作这个弹圈弄了近半个小时没进展，邹医生弄了七八分钟，不但没进展，还弄得病人出血加重。</p>

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    这个脸生得紧的年轻规培生，居然说，只要给他三十秒就够了。</p>

    “你知道自己在说什么吗？”</p>

    温主任用冰冷的目光打量着周灿。</p>

    也是第一次用正眼打量这个规培生。</p>

    以他的地位，别说是规培生，便是住院医，不是特别优秀的，连名字都不配让他记住。</p>

    “我说给我三十秒，我能解决那个弹黄圈的置入问题。”</p>

    周灿的目光清澈，声音铿锵有力。</p>

    这是极度自信的表现。</p>

    “小周，别逞强。”</p>

    欧医生拉了他一把。</p>

    这小子不识深浅。病人随时可能死亡，他现在上手操作，到时候妥妥的一只替罪羊。</p>

    医院从来都不是想像中的美好圣地。</p>

    相反，在神圣的外表下，掩藏了太多的肮脏与丑恶。</p>

    “这个病人如果不救，很可能就死了。我没办法考虑太多个人利益。”</p>

    周灿冲欧医生感激的说道。</p>

    话落，他再次看向温主任。</p>

    主刀不答应，他就没有上手的机会。</p>

    “看你这么自信，我不给你机会都不行了。来吧，结果已经这样，再糟也糟不到哪去。”温主任竟然真的答应了。</p>

    周灿不管那么多，只要答应了就好。</p>

    快步走上手术台，站在了最佳操作位置，只见他摆弄着细细的导丝。</p>

    还没等众人看清楚，他就已经停止了操作。</p>

    “好了！”</p>

    他澹澹的说道。</p>

    刚才看着温主任与邹医生操作，他就觉得自己能行。</p>

    现在一上手，果然成功将那个弹黄圈置入到目标位置。</p>

    总耗时六秒。</p>

    本来还可以更快一点的，主要是第一次正式操作。</p>

    “这，这就好啦？”</p>

    温主任的眼珠子都差点掉下来。</p>

    “哎呀，这个规培生好像还真的把它摆正了呢！”</p>

    女主治医生大惊小怪的惊呼。</p>

    “仅用了五六秒就弄好了？”邹医生亲自上手过，所以深知其中的难度。</p>

    别说是五六秒，便是五六十分钟能把那个弹黄圈摆正到目标位置就已经非常不错了。</p>

    那三个研究生，还有两个住院医，今天算是大大的开了眼界。</p>

    他们老师搞不定，邹医生也搞不定的手术任务，被一个规培生轻松搞定。</p>

    这就是传说中的扫地僧吊打武林宗师吗？</p>

    还是传说中的猪，不咽糟糠，只吞龙虎？</p>

    温主任盯着屏幕看了一遍又一遍，整整看了不下十遍后，终于确定眼前这个不起眼的小子创造了奇迹。真的只用几秒钟就完成了几乎不可能完成的操作。</p>

    这颗动脉瘤只置入一个弹黄圈可不行。</p>

    还得置入多个才能将它彻底堵住。</p>

    周灿已经让开了位置。</p>

    而且一脸澹然。</p>

    彷佛只是做了一件微不足道的小事。</p>

    如此表现，让温主任羞愧得无地自容。</p>

    自家人知道自家事。</p>

    别看周灿轻轻松松就把那个弹圈弄好了，但是换他来操作，后面的弹圈大概率还是会卡壳。</p>

    到时候，温主任的脸可就真要被打得“啪啪”的响了。</p>

    “你叫什么名字？”</p>

    温主任定了定神，主动询问周灿的姓名。</p>

    几乎所有上级医生都是这个套路。</p>

    遇到特别出众的下级医生，第一句话肯定是问名字。</p>

    就像熟人之间打招呼，开场白永远是那么几句。</p>

    “你吃了吗？”</p>

    “今天的天气真好啊！”</p>

    ……</p>

    “我叫周灿，刚轮转到神外科的本院规培医生。”</p>

    本来应该加一个本院的全科规培医生的。</p>

    想想还是算了。</p>

    全科规培生医生的地位、权重，其实要高于其它所有的规培医生。</p>

    “小周，刚才表现非常不错。说明你在置入术领域特别有天赋。剩下的弹圈置入，我决定都交给你来做。年轻人嘛，就要多培养，多给一些锻炼机会。”</p>

    温主任说套话的本领，一点都不弱。</p>

    明明自己没能力操作，想请周灿完成剩下的弹圈置入。却非要说得那么冠冕堂皇。</p>

    “这不太好吧！我的资历浅，级别低。要不还是让邹医生或者后莉医生来操作吧！”</p>

    周灿最看不得这种伪君子。</p>

    故意以退为进，刺激一下温主任。</p>

    “不行不行，他们以后还有大把的锻炼机会。这次必须让你来操作。”</p>

    温主任塞都要把这个锻炼机会塞给周灿。</p>

    因为只有周灿能操作好。</p>

    让邹医生来操作，打死他都不会答应。刚才差点没把病人给弄死。</p>

    至于后莉医生，水平还不如邹医生呢。</p>

    他就更加不可能答应。</p>

    周灿也就只是调戏温主任一句，看到温主任一脸着急的否定，他的心里差点没笑喷。</p>

    “行，那我就不客气啦！谢谢温主任栽培与信任。”</p>

    周灿也是见好就收。</p>

    得罪一位主任医师，绝没有任何好处。</p>

    就只是过一时的嘴瘾而已。</p>

    他站在了主刀位上，开始接下来的手术操作。</p>

    一个又一个的弹黄圈，在他手里就跟玩似的。很轻松的置入到目标位置，紧密排放好。</p>

    很快，整颗脑动脉瘤空间内都被填满了弹黄圈，血栓形成后，颅内出血终于成功止住了。</p>

    “非常好！病人的血压、心率等指征渐趋平稳！”</p>

    麻醉医悬着的心，终于落了地。</p>

    他看向周灿的目光极为复杂。有赞赏，也有震惊，还有着一丝感激。</p>

    要不是周灿临危出手，这个病人可能都下不了手术台。</p>

    “嗯，操作还不错。不过仍有待改进的地方，比如这些弹圈的开口方向没有形成一致。”温主任装模作样的点评了两句。</p>

    还从没听说弹圈的开口方向要一致。</p>

    差不多就是硬挑一根‘刺’出来，维护他的主任权威。</p>

    通过这台手术，周灿也彻底认清了温主任的实力及为人。</p>

    别的手术能力不清楚，穿刺、置入两种手术能力都只能算是一般水平。</p>

    绝对算不上厉害。</p>

    还有，这人特别爱面子。</p>

    无论是之前的强行把弹黄圈放出导管，还是后来让周灿出手救场，却把话说得冠冕堂皇。以及此刻的所谓点评。都充分说明这人特别虚伪。</p>

    看来也并不是每位主任医师都是作风正派，人品刚硬。</p>

    好在病人的脑动脉瘤介入手术最终成功完成。</p>

    病人的这条命算是保住了。</p>

    “温主任，病人的颅内有一定量的积血，您看是否需要引流出来？”</p>

    周灿看了一下脑瘤的位置。</p>

    只要给他这个穿刺的机会，他有把握不伤到脑血管与神经、重要脑组织的情况下，成功完成穿刺。把积血抽出来。</p>

    现在动脉瘤出血虽然止住了，但是因为持续出血，颅内压肯定还是很高。</p>

    “从病人拍的片子来看，出血量不算特别多。就算手术过程中，出血有所增加，仍然在可以承受的范围内。脑部穿刺引流的风险过高，没必要冒这个风险。过上几天，他的身体自然会把积血吸收干净。”</p>

    温主任经历了之前的险情。</p>

    此刻小心翼翼，绝不愿意再冒任何风险。</p>

    成功完成一台脑动脉瘤介入手术，无论是科室的创收，还是主刀的手术提成，都是相当可观。</p>

    更是一次手术成就的积累。</p>

    所以，温主任此刻的心情已经从地狱到达了天堂。</p>

    出奇的好。</p>

    检查无误后，撤出导管，给病人凝血用药。</p>

    然后醒麻醉。</p>

    与普通手术的醒麻醉不同，麻醉医没敢撤掉生命体征监测仪。仅仅只是通过呼吸面罩停止用药。</p>

    一般来说，停止使用麻醉药以后十到二十分钟左右，病人就能自行苏醒。</p>

    也有异常的情况，这时候麻醉医生可以采用一些相应的方法来唤醒病人。</p>

    比如给予拮抗药物，拮抗其镇静作用，达到唤醒病人的目的。</p>

    病人苏醒阶段，温主任没敢撤离。</p>

    主要还是担心有什么意外发生。</p>

    能混到主任医生，对待安全问题普遍都很重视。</p>

    因为他们经历过太多的险情，深知一些小的疏忽就有可能酿成大错。</p>

    “周医生，认识一下，我叫后莉，是神外的一名主治医师。专攻功能性神经疾病，擅长帕金森病和难治性癫痫的外科治疗。”</p>

    后莉笑着主动跟周灿打招呼。</p>

    也许是看到这位年轻的规培生展露出惊人的手术潜力，提前搞好关系。</p>

    医院内，像她这种长袖善舞的医生不在少数。</p>

    如果等到周灿以后成名了，想要结识，那是非常困难的。</p>

    不说别的，两人所在科室不同，就是一道天然沟渠。</p>

    “您好！很高兴认识您！”</p>

    周灿对她相当客气。</p>

    心里面对这个女人并不感冒。</p>

    长相还算漂亮，但是手上并没有真本事。至少展露出来的手术能力让人不敢恭维。</p>

    相比之下，骨外科的单医生同样是年轻女医生，可就比她务实多了。</p>

    “哥们，你真的只是个规培生吗？我看你置入弹圈时好牛！”</p>

    一名研究生忍不住搭话道。</p>

    规硕一体，研究生就读期间跟着老师在医院手术什么的，也相当于规培。</p>

    不过图雅随着近年的不断崛起，发展迅速。</p>

    为了提高诊疗质量与医生队伍的水平，开始对研硕也实行规培。被人诟病为痛苦的二次规培。</p>

    比如，研究生硕士，到小医院可能只需规培十几二十天，像征性的熟悉一下，就能正式成为住院医，开始领工资了。</p>

    但是在图雅就不行。</p>

    它不认。</p>